老年上消化道出血并急性心肌梗死抢救成功三例报告

老年上消化道出血（GIB）是消化系统常见的临床急症，常伴有血容量减少而引起的急性全身循环的血流动力学改变，出现急性心肌梗死（AMI），严重者可危及生命。统计AMI以GIB为诱因者占1.4％，国内报道单纯GIB病死率约为10％，单纯AMI死亡率为30％左右，近10年来，采用溶栓疗法后下降至8％左右。据文献报道，老年GIB合并AMI者死亡率为38.1％，显著高于单纯GIB或AMI者，甚至大于两者的总和。老年患者基础疾病多，出现GIB合并AMI者，易出现多脏器功能衰竭，治疗难度大，预后差。本文就我科抢救成功的3例患者报道如下。