河南省1995-2020年新报告50岁及以上HIV感染者流行特征分析

目的 分析河南省1995-2020年新报告≥50岁HIV感染者流行特征，为艾滋病防控提供参考依据。方法 资料来源于中国疾病预防控制信息系统艾滋病防治基本信息系统1995-2020年河南省新报告≥50岁HIV感染者个案信息，分析其社会人口学和行为学特征，并采用基于CD4⁺T淋巴细胞（CD4）计数反推法混合线性模型推算HIV感染年限、感染时间及感染年龄。结果 1995-2020年河南省新报告≥50岁HIV感染者 25 038例（25.8%，25 038/96 867），≥50岁的构成比从1995-2000年的4.5%（18/396）上升至2016-2020年的35.5%（9 666/27 239）（趋势χ²=3 105.53，P<0.001）。≥60岁年龄组构成比呈逐年增加，男性在各年龄组的构成比随着年龄而增加，由医疗机构检测发现的比例呈逐年上升趋势。传播途径以性传播为主，异性性传播和男男性行为传播的构成比分别从1995-2000年的5.5%（1/18）和0.0%上升至2016-2020年的86.2%（8 334/9 666）和13.5%（1 304/9 666）。异性性传播途径中，以非婚非商业性行为传播为主（48.1%，4 007/8 334），呈上升趋势；男性以商业性行为传播为主（54.9%，3 169/5 775），随着年龄而增加；女性以非婚非商业性行为传播为主（62.5%，1 600/2 559），呈上升趋势，已婚/同居的构成比则呈下降趋势。CD4计数反推法推算结果显示，新报告≥50岁HIV感染者中，感染年龄（54.8±10.2）岁，感染年龄<50岁者占33.8%（4 263/12 621），感染年限（5.7±6.2）年，感染年限<3年和≥5年的比例分别占34.7%（4 384/12 621）和52.6%（6 636/12 621），感染年限的变化无明显的线性趋势。结论 1995-2020年河南省新报告≥50岁HIV感染者逐年增多，主要流行特征为性传播、男性、≥60岁、文化程度较低、医疗机构检测发现为主。艾滋病防控应重点关注非婚非商业异性性行为、商业异性性行为和男男性行为的传播途径，加强重点人群和流动人员的HIV检测及病例发现。

Epidemiological characteristics of newly reported HIV-infected cases aged 50 years and above in Henan province, 1995-2020