不同剂量高渗晶胶体液对患者电解质及凝血功能的影响

目的 观察麻醉前输注不同剂量高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSH)对凝血功能、电解质的影响.方法 选择择期腰麻下手术的患者40例,随机分为A、B两组,A、B组麻醉前分别输注4和6 ml/kg HSH.分别于输注前及输注后10、20、30 min抽取输液对侧上肢静脉血5 ml,检测血K+、Na+、Cl-、Hb、Hct、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT) 、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT),并记录各时间点的平均动脉压(MAP)及心率.结果 与输注前比较,两组输注HSH后各时点Na+、Cl-升高,K+降低,Hb及Hct均下降,B组Hb下降较A组明显;两组输注前后及组间PT、TT、FIB差异无统计学意义,B组输注后各时点APTT延长(P<0.05).结论 预注HSH 4和6 ml/kg可起到血液稀释的效果,对电解质、凝血功能无明显的影响.