摘 要: | 目前虽然有一系列可作用于血压调节系统的不同环节的药物,但是对高血压的处理仍然凭以往的经验,即根据来自大规模治疗试验(设想其中的患者的病理生理是一样的)作为指南。此种非特异性治疗方法,可能是人群中一部分高血压不能得到控制的原因。人们试图对高血压患者施行个体化治疗,因此更需要所选用的药物能治疗并存的病症,如建议对伴有微蛋白尿的糖尿病高血压患者给予ACEI治疗。 Dickerson JE等试图以4种药物(即ACEI、β-阻滞剂、钙通道阻滞剂和利尿剂)每4个月分别轮流给高血压患者服用,以确认对个体高血压患者‘最佳’的抗高血压药物(Lancet,1999,353:2008)。在比较随机指定的首次药物与最佳药物疗效(血压≤140/90 mmHg)中,前者成功率为22/56
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