肺微血管内皮细胞表型改变与博菜霉素所致大鼠肺纤维化的关系

目的：观察博莱霉素所致肺纤维化大鼠微血管内皮细胞（LMVECs）超微结构及血清CTGF的变化，探讨肺微血管内皮细胞表型及与博莱霉素损伤肺纤维化间的关系．方法：SD大鼠45只，随机分为3组：博莱霉素（BLM）组，肺炎链球菌组及正常对照组，每组15只，分别气管滴注博莱霉素及肺炎链球菌造模，对照组滴注生理盐水．电镜观察外周肺组织内皮细胞超微结构，同时测定血清CTGF含量．结果：光镜及电镜显示肺炎组与BLM组的不同改变．肺炎组组织学及肺微血管内皮细胞超微结构表现为典型的急性炎症损伤修复，之后肺组织结构恢复正常．BLM组表现为肺组织损伤的持续进行，肺微血管内皮细胞7d开始增殖并出现形态学的改变，且贯穿实验各个阶段，最终胶原明显沉积于肺泡间隔．血清CTGF测定：肺炎组3d开始增高，第7d骤降至（5．04±0．82）ng／L，第21d恢复至（12．06±0．43）ng／L．BLM组全程增高，第7d至（12．53±2．36）ng／L，第21d增至高峰（19．45±0．41）ng／L．结论：肺微血管内皮细胞功能的转变及其分泌CTGF时相和量的异常可能是博莱霉素所致肺纤维化发生发展的重要环节．