急性心肌梗塞心脏骤停40分复苏成功1例报导

患者,男,51岁,干部。既往体健。3月21日因持续性胸闷3小时,心电图诊断AMI送我院。来院途中突然出现抽搐,意识丧失,呼吸停止,立即车内抢救。约10分钟至急诊室。当时瞳孔散大、光反应消失、无心音及血压,心电示波为室颤,即以200瓦秒除颤,未成功。即行气管插管、麻醉机加压给氧、冰帽、持续心脏按压,心内注射三联针,静推碱性药及利多卡因,美速克新命等药:血气检查pH7.065,PaO_211,PaCO_252.6,SBE-15.6,SAT5.9％,为严重混合性酸中毒、低氧血症,即反复应用5％NaHCO_3和肾上腺素,心电示波示室颤波变粗,再以300、350、350瓦秒除颤3次,40分钟后恢复窦律,45分钟出现自主呼吸。由于反复出现肢体痉挛及抽动,给予安定、甘露醇、地塞米松静推,症状缓解后入CCU。