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临床病例讨论第315例——反复晕厥、胸憋、呼吸困难
作者姓名:刘双 张京岚 王福 苗翠莲 甘辉立
作者单位:首都医科大学附属北京安贞医院心肺血管疾病医疗抢救中心 100029(刘双),首都医科大学附属北京安贞医院心肺血管疾病医疗抢救中心急诊重症监护病房 100029(张京岚),首都医科大学附属北京安贞医院心肺血管疾病医疗抢救中心病理科 100029(王福),首都医科大学附属北京安贞医院心肺血管疾病医疗抢救中心医学影像科 100029(苗翠莲),首都医科大学附属北京安贞医院心肺血管疾病医疗抢救中心心脏外科 100029(甘辉立)
摘    要:患者女,36岁,因活动后气短50d伴晕厥4次于2001年10月26日入院。患者于2001年9月初无明显诱因突然在农田干活时晕厥,当时意识丧失、二便失禁,持续10min后苏醒,于当地医院就诊,未发现异常。此后反复出现活动后胸闷、气短、呼吸困难,间断晕厥3次,无抽搐,每次均持续10min左右,在当地摄X线胸片未见异常(图1),并怀疑心脏病,初步诊断:晕厥原因待查:癫痫?先天性心脏病?因治疗无效,行胸部螺旋CT肺动脉显像提示肺栓塞,准备予静脉溶栓治疗,为进一步明确诊断及有效治疗转入我院。既往身体健康,无下肢肿胀,无口干、眼干、关节肿痛等病史。

关 键 词:反复晕厥 诊断 呼吸困难 气短 临床病例讨论 患者 治疗 农田 确诊 持续
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