胎儿宫内乙型肝炎病毒感染的研究

为探讨乙型肝炎病毒(HBV)血清学指标阳性孕妇的胎儿宫内HBV感染情况,我们于1997年 7月至1999年 3月对648例孕妇及其新生儿进行了重点监测.由于HBV-DNA是基因组成及复制的模板,作为 H BV复制的生物活性标志和传染性的客观指标,故被认为是胎儿宫内HBV感染的较脐血HBsAg和外周血抗HBc-IgM更可靠的诊断依据.鉴于此,我们对HBVM阳性者进一步用PCR法进行了HBV -DNA检测,现总结报告如下. 1 对象与方法 1.1 对象选择在本院产前检查、分娩者648例,其中1例孕前有"急性黄疸型肝炎”病史.孕期进行乙肝标志物(hepatitis B virus markers,HBVM)5项指标(HBs Ag、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)检测,有1项指标阳性者即判为HBVM阳性,对阳性者再进行HBV-DNA检测.同法对648例新生儿脐血及出生3天内的外周血分别进行上述两项试验. 1.2 方法孕妇血及新生儿脐血HBVM检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA),酶标仪系芬兰Lab systems Dragou产品,型号为Wellscan MK-3,试剂由上海科华生物技术有限公司提供.孕妇血及新生儿外周血HBV-DNA扩增用聚合酶链反应(PCR)法,PCR扩增仪系英国基因公司产品,型号为PTC-150型,PCR试剂由上海复华生物医学工程有限公司提供,两项试验均按仪器及试剂说明书进行操作并判定结果. 2 结果 2.1 HBVM检测 648例孕妇HBVM阳性者为404 例(其中接种乙肝疫苗者127例),占受检者的62.35%,其中HBsAg和/或HbeAg阳性者27例,占4.16%.新生儿脐血HBVM阳性者353例 ,占受检者的54.48%,其中抗原阳性者23例,占3.55%.脐血HBVM与母血呈87.38%阳性配对 .

Study on HBV infection of fetus in uterus