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不同气腹压对老年患者腹腔镜胆囊切除术后肝功能的影响
引用本文:傅移山,刘海忠,王春,龚建平,郭举红,吴俊,朱芝润,廖朝兴. 不同气腹压对老年患者腹腔镜胆囊切除术后肝功能的影响[J]. 中华消化外科杂志, 2006, 5(3): 179-181
作者姓名:傅移山  刘海忠  王春  龚建平  郭举红  吴俊  朱芝润  廖朝兴
作者单位:1. 401326,重庆市西彭中心(重庆西南铝厂)医院
2. 400010,重庆医科大学附属第二医院肝胆科
摘    要:目的探讨不同气腹压对老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)后肝功能的影响及其可能机制。方法选择60岁以上老年患者行LC76例,根据术中CO2气腹压水平将患者分为3组,即低气腹压组(LP组,n=20)腹内压(IAP)维持在1.3kPa水平、标准气腹压组(SP组,n=33)IAP维持在1.6kPa水平和高气腹压组(HP组,n=23)IAP维持在2.0kPa水平。其中SP组根据术中气腹维持时间再细分为两个亚组,即A亚组(时间>50min),B亚组(时间≤50min)。各组患者分别于术前、术后1d及术后4d抽取静脉血测定血清ALT、AST含量并进行对比研究。结果SP组和HP组的血清ALT、AST水平均在术后1d明显升高(P<0.01),其中HP组升高较SP组明显(P<0.01),而LP组升高不明显(P>0.05)。SP组在术后4d血清ALT、AST基本恢复至正常水平,而HP组虽有下降,但多数患者仍高于正常水平。SP组中的A亚组术后1d血清ALT、AST升高水平明显高于B亚组(P<0.01)。结论腹腔镜胆囊切除术中建立的CO2气腹可能引起老年患者术后一过性肝功能异常,且与CO2气腹压的高低和维持时间有关。

关 键 词:肝功能  气腹压  腹腔镜胆囊切除术
文章编号:1671-4555(2006)03-0179-03
修稿时间:2005-08-19

Changes of hepatic function in elderly patients undergone laparoscopic cholecystectomy in response to different pneumoperitoneum pressure
FU Yi-shan,LIU Hai-zhong,WANG Chun,GONG Jian-ping,GUO Ju-hong,WU Jun,ZHU Zhi-run,LIAO Chao-xin. Changes of hepatic function in elderly patients undergone laparoscopic cholecystectomy in response to different pneumoperitoneum pressure[J]. Chinese Journal of Digestive Surgery, 2006, 5(3): 179-181
Authors:FU Yi-shan  LIU Hai-zhong  WANG Chun  GONG Jian-ping  GUO Ju-hong  WU Jun  ZHU Zhi-run  LIAO Chao-xin
Abstract:
Keywords:Liver function  Pneumoperitoneum pressure  Laparoscopic cholecystectomy
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