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利哌酮辅助氯氮平治疗并不能明显改善严重精神分裂症症状尽管已开展多项研究,至今仍难确定那些对基本治疗无效的精神分裂症患者最好的治疗方法是什么。情绪稳定剂、抗抑郁药及其他抗精神病药部曾试作辅助治疗,但未取得可喜效果。一项对68名患者进行研究的随机试验发现,在氯氮平基础治疗上加用利哌酮不能明显改善严重精神分裂症症状,利哌酮辅助治疗并不比安慰剂效果好。在第8周末,不到1／4的患者对治疗有反应。安慰剂组和只用氯氮平治疗组效果一样不明显,这与先前的2项研究结果相反。这一结果发表在最近的NEJM(2006;354:472-82)上。这些结果存在争议可能是由于该试验所选患者病情较重、利哌酮剂量较小或者是由于赞助的缘故——前2项研究是由企业支持的,而这项研究是独立进行的。无论何种原因,这种治疗的有效性还需要更多的研究来证实。同时,随刊评论建议精神病医师权衡利弊,尝试不同的治疗方法,对不同的病人采用个性化的治疗。