他汀类药物防治缺血性脑卒中的研究进展

目的针对他汀类药物预防缺血性卒中的高质量证据、可能机制、安全性以及现状前景进行综述。方法结合他汀类药物预防缺血性卒中不同临床试验研究情况,具体分析他汀类药物,在预防缺血性卒中中的作用机制及药物的安全性。结果他汀类药物在,临床应用中已得到广泛认可,对于有缺血性卒中／TIA的患者,应尽早完善血脂检查,基线LDL-C〉2．6mm1/L患者,建议他汀类药物治疗,将LDL-C降至2．6mmo1／L以下,并定期监测血脂水平。对确有大动脉粥样硬化证据,或有动脉一动脉栓塞证据的缺血性卒中／TIA极高危患者和伴有多种危险因素的缺血性卒中／TIA的极高危患者（伴有冠心病／糖尿病／不能戒断吸烟／代谢综合征之一者）,均推荐强化他汀治疗,应将LDL-C降至2．1mmo1／L以下,或LDL-C降低幅度在40％以上,并定期监测血脂水平。结论他汀类药物的疗效在,临床应用中已经得到认可,在心血管病的一级和二级预防中已取得显著效果,近年在缺血性卒中的防治中也逐渐受到重视。但从治疗的效果及安全性角度考虑有必要进行个性化治疗,在保证有效性同时减少药物副作用。