放射性125I粒子植入治疗颈部淋巴转移癌放疗后复发 |
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引用本文: | 甄鹏,张学峰,兰丽君,霍山,常晓松,胡志华,王爱东,张素娟.放射性125I粒子植入治疗颈部淋巴转移癌放疗后复发[J].中华临床医师杂志(电子版),2010,4(6). |
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作者姓名: | 甄鹏 张学峰 兰丽君 霍山 常晓松 胡志华 王爱东 张素娟 |
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作者单位: | 1. 解放军沈阳军区赤峰医院肿瘤治疗中心,内蒙古赤峰,024006 2. 解放军沈阳军区赤峰医院特诊科,内蒙古赤峰,024006 3. 解放军沈阳军区赤峰医院放射科,内蒙古赤峰,024006 |
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摘 要: | 目的 探讨125I 放射性粒子植入治疗颈部淋巴转移癌放疗后复发的技术方法 、近期疗效及临床意义.方法 采用局部浸润麻醉,超声或CT 引导下125I 放射性粒子植入,对18 例颈部淋巴结转移癌放疗后复发患者进行125I 粒子组织间近距离治疗.植入范围达影像学边界.利用枪式植入器后退式植入粒子,粒子间距10 mm.肿瘤周边匹配剂量(matched peripheral dose,MPD)70 ~100 Gy,每颗粒子活度0.5 ~0.6 mCi,每个病灶植入7 ~41 颗粒子,中位粒子数27 颗.全组均为外放疗后复发病例,既往放疗每次2 Gy,总剂量45 ~75 Gy.术后24 h 内摄头颈正侧位和胸部X 线片,了解粒子有无移位.结果 随访3 ~ 28 个月,中位时间13 个月.全组18 例21 处病灶局部控制率为95.24 %(20 /21).1 年和2 年生存率分别为50%和16.7 %,中位生存期11 个月.无严重的皮肤损伤发生.结论 放射性125 I 粒子近距离治疗颈部淋巴转移癌放疗后复发局部疗效好,微创,并发症少,易于防护,安全可行,是一种理想的治疗方法 ,有良好的应用前景.
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关 键 词: | 头颈部肿瘤 碘放射性同位素 肿瘤转移 复发 |
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