糖尿病合并肺结核107例临床分析

目的 探讨糖尿病合并肺结核的临床特点、相互影响的机制及治疗。方法 对107例糖尿病合并肺结核病人的临床资料进行总结，107例患者均予糖尿病饮食控制，中重型糖尿病人应用胰岛素或并用口服降糖药。肺结核治疗方案采用2SHRZ/4-7RH。结果 糖尿病控制满意的70例。肺结核病变均有不同程度的吸收好转，空间缩小或闭合，痰涂片阳性的均在1-3个月内转阴，糖尿病控制不良的37例，17例恶化，其中8例死亡。结论 糖尿病人要定期常规胸透，肺结核病人要常规检查尿糖。中重度糖尿病人合并肺结核时，应在结核病防治机构住院实施直接面视下的督导化疗，使用胰岛素把血糖控制在正常范围，待病情稳定后改用口服降糖药治疗。肺结核治疗方案2SHRZ/4-7RH对糖尿病合并肺结核病人有肯定疗效。结核病的转归，很大程度上取决于糖尿病的控制。