| 86例Chiari畸形Ⅰ型合并脊髓空洞症患者手术疗效及预后分析 |
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| 引用本文： | 张明初,段承成,魏铭坤,张龙啸,宋登攀,郭付有.86例Chiari畸形Ⅰ型合并脊髓空洞症患者手术疗效及预后分析[J].国际神经病学神经外科学杂志,2023,50(5):15-20. |
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| 作者姓名： | 张明初 段承成 魏铭坤 张龙啸 宋登攀 郭付有 |
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| 作者单位： | 1.郑州大学第一附属医院神经外科，河南 郑州 450052;2.河南省神经系统畸形国际联合实验室，河南 郑州 450052 |
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| 基金项目： | 国家重点研发计划“战略性科技创新合作”重点专项（2021YFE0204700）。 |
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| 摘 要： | 目的 研究Chiari畸形Ⅰ型（CM-Ⅰ）合并脊髓空洞症患者接受后颅窝减压合并小脑扁桃体切除术（PFDRT）的效果，探究影响患者预后的相关因素。方法 选择2016年1月—2022年2月郑州大学第一附属医院神经外科采用PFDRT治疗的成年CM-Ⅰ合并脊髓空洞症患者86例，分析患者手术前后的临床特征、影像学特征以及随访资料。使用芝加哥Chiari结局量表（CCOS）作为患者临床预后的评估指标，患者预后相关影响因素的分析则采用单因素及多因素Logistic回归。结果 该组临床治愈72例（83.72%），脊髓空洞完全消失12例（13.95%），脊髓空洞好转79例（91.86%）；术后发热14例（16.28%），枕下积液5例（5.81%）。术后患者影像学指标较术前均有显著改变（P＜0.001），大多数患者术后临床症状较术前改善明显（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析均显示病程和小脑相关症状是患者临床治愈的危险因素，病程越长的患者预后越差，有小脑相关症状的患者预后较差。结论 PFDRT是治疗CM-Ⅰ合并脊髓空洞症患者的有效手段，长病程以及小脑相关症状均影响患者预后，对于有临床症状的CM-Ⅰ合并脊髓空洞症患者应该尽早治疗。
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| 关 键 词： | Chiari畸形Ⅰ型 脊髓空洞症 后颅窝减压合并小脑扁桃体切除术 预后 |
| 收稿时间： | 2022/10/21 0:00:00 |
| 修稿时间： | 2023/10/13 0:00:00 |
Surgical efficacy and prognosis in 86 patients with Chiari malformation type I and syringomyelia |
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| ZHANG Mingchu,DUAN Chengcheng,WEI Mingkun,ZHANG Longxiao,SONG Dengpan,GUO Fuyou.Surgical efficacy and prognosis in 86 patients with Chiari malformation type I and syringomyelia[J].Journal of International Neurology and Neurosurgery,2023,50(5):15-20. |
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| Authors: | ZHANG Mingchu DUAN Chengcheng WEI Mingkun ZHANG Longxiao SONG Dengpan GUO Fuyou |
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| Keywords: | Chiari malformation type I syringomyelia posterior fossa decompression with resection of tonsils prognosis |
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