重组人干扰素α-2b和拉米夫定序贯治疗免疫耐受期慢性乙型肝炎患儿的临床疗效观察

目的 观察重组人干扰素α-2b和拉米夫定序贯治疗免疫耐受期慢性乙型肝炎患儿的临床疗效和安全性。方法 将145例免疫耐受期慢性乙型肝炎患儿随机分为对照组72例和实验组73例。对照组给予拉米夫定片，0.1 g/次，1次/d，口服，治疗24周；实验组给予重组人干扰素α-2b和拉米夫定，前4周单用重组人干扰素α-2b,5 mIU/(m²·次)，1次/2 d，肌内或皮下注射，4周后加用拉米夫定片，0.1 g/次，1次/d，口服，持续治疗8周，然后停用重组人干扰素α-2b，仅单用拉米夫定片(用药剂量不变)，继续治疗12周。比较两组治疗前和治疗后6周、12周和24周的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBeAg转阴率和HBV-DNA转阴率，以及临床疗效和安全性。结果 实验共脱落3例。对照组与实验组治疗前和治疗后6周、12周和24周的ALT水平比较，采用重复测量设计的方差分析，结果：(1)不同时间点ALT水平无差异(F=0.214,P=0.505)；(2)对照组与实验组ALT水平无差异(F=0.301,P=0.422)；(3)两组ALT水平变化趋势无差异(F=0.147,P=0.721...