经腹入路3D腹腔镜联合输尿管硬镜同期处理肾盂输尿管连接部梗阻并肾盏结石的应用

目的 探讨经腹入路3D腹腔镜联合输尿管硬镜在肾盂输尿管连接部梗阻并肾盏结石手术中的安全性及有效性。方法 回顾性分析2019年12月至2022年1月广东省第二人民医院收治并手术的14例肾盂输尿管连接部梗阻并肾盏结石的患者临床资料，分析肾盏结石大小、结石数量、手术时间、术中失血量及一期结石清除率及手术效果。结果 所有患者均采用经腹3D腹腔镜下肾盂离断成形术，术中输尿管镜经腔镜通道进入肾盂肾盏找到结石，取出结石。结石大小（0.89±0.32） cm，结石数量2～6枚，手术时间（138±18）min，术中失血量（12±5）ml，一期结石清除率100%，术后6～8周拔除输尿管支架管，术后3个月复查CT示肾积液缓解或消失，无肾结石复发及肾积液加重。结论 3D腹腔镜联合输尿管硬镜在肾盂输尿管连接部梗阻并肾盏结石治疗中安全有效，具有创伤小，清石率高，是部分肾盂输尿管连接部梗阻合并肾盏结石患者治疗的良好选择。