地塞米松在创伤性颞下颌关节强直中的作用机制研究

目的 通过建立小型猪髁突囊内骨折（ICF）动物模型，探讨地塞米松在预防颞下颌关节强直中的作用。方法 对15只3个月龄健康小型猪行ICF，随机将猪分为3组：自然愈合组、生理盐水组、地塞米松组。通过定量实时聚合酶链反应（RT-PCR）和蛋白质印迹技术检测血管内皮生长因子（VEGF）、骨钙素（OCN）、骨桥蛋白（OPN）、骨形态发生蛋白（BMP2）的mRNA和蛋白表达水平。结果 与自然愈合组和生理盐水组相比，地塞米松组发生关节强直的风险较小（P<0.05）。术后6个月地塞米松组最大颌骨张开度明显高于自然愈合组和生理盐水组（P<0.05）。在大体标本观察、影像学、组织学检查中，自然愈合组比生理盐水组和地塞米松组有更多的病理变化。自然愈合组VEGF、OCN、OPN蛋白及mRNA表达明显高于生理盐水组和地塞米松组（P<0.05）。结论 VEGF、OCN、OPN和BMP2是参与外伤性颞下颌关节强直的重要蛋白。地塞米松通过抑制VEGF、OCN、OPN的表达，从而降低颞下颌关节强直的发生风险。