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尼卡地平控制性降压联合中度高容量血液稀释对内脏氧合及全身炎性反应的影响
引用本文:赵磊,王天龙,杨拔贤.尼卡地平控制性降压联合中度高容量血液稀释对内脏氧合及全身炎性反应的影响[J].临床麻醉学杂志,2006,22(7):486-489.
作者姓名:赵磊  王天龙  杨拔贤
作者单位:100044,北京大学人民医院麻醉科;100044,北京大学人民医院麻醉科;100044,北京大学人民医院麻醉科
摘    要:目的研究尼卡地平控制性降压联合中度急性高容量血液稀释(AHH)对内脏氧合及全身炎性反应的影响。方法神经外科病人10例,麻醉诱导后30min内行中度AHH,使红细胞压积(Hct)降至30%,术中采用尼卡地平控制性降压,并维持MAP在55~65mmHg。观察入室(T0)、血液稀释至目标值(T1)、控制性降压至目标值(T2)、降压达目标值后30min(T3)、降压停止(T4)和术毕(T5)时胃粘膜二氧化碳分压(PgCO2)、PgCO2与动脉血二氧化碳分压差(Pg-aCO2)、胃粘膜pH值(i-pH),测定T1、T3和T5时血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和β2-微球蛋白(β2-MG)含量。结果T1、T2、T5时的i-pH与T0时相比显著降低(P<0·05),T1、T2、T3时的Pg-aCO2与T0时相比明显升高(P<0·05)。T4、T5时的血乳酸(Lac)水平明显高于T0时(P<0·05)。各时点的TNF-α含量较正常值明显增加(P<0·05),而IL-8和β2-MG含量无显著改变。结论中度AHH可能会导致内脏氧合受损,并激发全身炎性反应,联合尼卡地平控制性降压可部分缓解内脏氧合受损和全身炎性反应。

关 键 词:高容量血液稀释  尼卡地平  降压  内脏  氧合
收稿时间:2005-07-16
修稿时间:2005年7月16日

The effects of combination of nicardipine-induced hypotension with moderate hypervolemic hemodilution on the visceral oxygenation and systemic inflammatory responses
Zhao Lei,Wang Tianlong,Yang Baxian.The effects of combination of nicardipine-induced hypotension with moderate hypervolemic hemodilution on the visceral oxygenation and systemic inflammatory responses[J].The Journal of Clinical Anesthesiology,2006,22(7):486-489.
Authors:Zhao Lei  Wang Tianlong  Yang Baxian
Abstract:
Keywords:Hypervolemic hemodilution  Nicardipine  Hypotension  Viscera  Oxygenation
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