以共济失调为首发症状的肺癌1例

患者，男，58岁，因行走不稳1个月余，加重7天入院。患者自1个月前受凉后，出现咳嗽、咳痰、发热，给予抗生素治疗，症状好转后开始出现行走不稳，右手笨拙，尚能独自行走，不伴有头晕、头痛、耳鸣及呕吐，未治疗。近7年来上述症状加重，不能独自站立及行走而来我院就诊。入院查体；血压135／75mmHg（1mmHg=0．133kPa），浅表淋巴结无肿大，心肺听诊正常，肝脾未触及。神经系统查体：双侧指鼻试验、快速轮替动作、跟膝胫试验均阳性，共济失调步态。无其他神经系统阳性体征。血、尿、粪常规、肝功能、血脂、肾功能、血生化、颅脑磁共振均正常。以共济失调原因待查入院。