低位直肠癌术式选择及技巧 |
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作者姓名: | 黄美近 梁景琳 |
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作者单位: | 1. 中山大学附属胃肠肛门医院;2. 中山大学附属诶肠肛门医院(中山六院); |
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摘 要: | 目的 探讨低位直肠癌术式选择及技巧。方法 对近年来治疗低位直肠癌的手术选择和方法和进展进行综述。结果 低位直肠癌手术方式选择受肿瘤因素、患者因素及技术因素的影响。直肠切除后如提肛肌上残留直肠大于2 cm,首选Dixon术式,若小于2 cm,选用双吻合器试行吻合。残留直肠过短,可选作Parks术或改良Bacon手术。对距肛缘5cm以下的直肠癌可采用内括约肌切除术。对侵犯提肛肌、外括约肌的直肠癌,应采用APR。早期直肠癌可考虑行局部切除。结论 对低位直肠癌术前正确评估和手术选择,在不影响肿瘤治疗的前提下,有助于提高保肛术的比例和术后患者生存质量。
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关 键 词: | 低位直肠癌术式 双吻合器吻合 内括约肌切除术 APR 局部切除 |
收稿时间: | 2011-10-21 |
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