儿童幕上原始神经外胚层肿瘤的MRI诊断

目的:探讨MRI对儿童幕上原始神经外胚层肿瘤(Supertentorial Prim itive neurootodemal tumour,SPNET)的诊断价值.方法:回顾性分析5例经手术病理证实的儿童SPNETs的MRI表现.术前5例均行MRI平扫,3例加做MRI增强扫描.结果:男3例,女2例;平均年龄4.9岁;病变位于顶枕叶2例,额顶叶、颞叶、颞顶叶各1例;均呈呈类圆形,边界清晰,有浅分叶,3例有假包膜;病变最大者9.0cm×8.0cm×8.0cm,最小者3.2cm×3.2cm×4.0cm;病变呈实性3例,其中内有小点片状囊变2例,偏实性2例;实性部分呈等T1、等T2信号3例,长TI、长T2信号1例,等T1、稍短T2信号1例;坏死、囊变区呈长TI、长T2信号;出血4例,呈稍短T1、长T2信号;病变内部或周边见流空血管影2例;周围轻度水肿3例,无明显水肿2例;3例行增强扫描,显示病变实性部分均匀强化1例,不均匀强化1例,不规则环状强化1例;1例行DWI示实性部分呈等信号.5例病变位置均表浅,1例增强后脑膜明显增厚强化.结论:发生于儿童幕上的实性或以实性为主的囊实性病变,体积较大,边界清楚,呈浅分叶,内部伴出血、坏死或囊变,病变内部或周边见流空血管影,周围轻度水肿或无明显水肿;平扫病变实性部分以等T1、等T2信号为主,增强后明显均匀、不均匀强化.需考虑SPNETs.的诊断.