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心型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白I与急性冠脉综合征冠状动脉病变程度的相关分析
作者单位:蚌埠医学院附属医院心血管内科,蚌埠医学院附属医院心血管内科,蚌埠医学院附属医院心血管内科,蚌埠医学院附属医院心血管内科,蚌埠医学院附属医院心血管内科
摘    要:目的探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌钙蛋白I(cTnI)与近期发作急性冠脉综合征(ACS)的患者冠状动脉病变严重程度的相关性及原因分析。方法ACS患者于发作12h内入院,1周内行冠脉造影者98例入选,其中急性心肌梗死(AMI)21例、不稳定型心绞痛(UAP)77例。采用双抗体夹心ELISA法定量测量待测血清H-FABP、cTnI;根据美国心脏病协会所规定的冠状动脉血管图像记分分段评价标准,对病变狭窄程度进行分度、累及血管支数计算,采用Gensini积分系统,对冠脉血管病变狭窄程度、病变部位、范围进行定量评定;用卡方检验分析血H-FABP、cTnI与狭窄程度、病变支数的相关性;采用二元回归分析方法分析血清H-FABP、cTnI与患者冠状动脉病变严重程度的相关性。结果H-FABP≥8.0mg/L组与H-FABP<8.0mg/L组冠状动脉狭窄程度、累及支数及Gensini积分有明显差异(P<0.01);cTnI≥1.0mg/L组与cTnI<1.0mg/L组冠状动脉狭窄程度、累及支数及Gensini积分有明显差异(P<0.01);血清H-FABP、cTnI与患者冠状动脉病变严重程度的二元线性回归方程:Y=15.664 2.833x1 1.034x2(Y为Gensini积分,x1血中H-FABP浓度,x2为cTnI浓度);标准回归系数r为0.518和0.253(P<0.01)。结论H-FABP、cTnI与近期发作ACS的患者冠状动脉病变严重程度呈正相关,H-FABP与冠脉病变程度相关程度更高。血清H-FABP、cTnI升高是冠状动脉病变急性加重的直接结果,临床可根据血清H-FABP升高推断冠脉病变的危险度并采取积极的治疗措施。

关 键 词:急性冠脉综合征  急性心肌梗死  不稳定型心绞痛  心型脂肪酸结合蛋白  心肌生化标志物

Relationship of heart-type fatty acid-binding protein levels and troponins I with coronary artery stenosis in patients with acute coronary syndrome
CHEN Dong-yun,GAO Da-sheng,WANG Hong-ju,SHI Xiao-jun,MA Bin. Relationship of heart-type fatty acid-binding protein levels and troponins I with coronary artery stenosis in patients with acute coronary syndrome[J]. Practical Geriatrics, 2007, 0(4)
Authors:CHEN Dong-yun  GAO Da-sheng  WANG Hong-ju  SHI Xiao-jun  MA Bin
Affiliation:CHEN Dong-yun,GAO Da-sheng,WANG Hong-ju,SHI Xiao-jun,MA Bin. Department of Cardiovascular Disease,the Affiliated Hospital of Bengbu Medical College,Bengbu 233000,China
Abstract:
Keywords:acute coronary syndrome  acute myocardial infarction  unstable angina  heart-type fatty acid-binding protein  cardiac biomarkers
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