MRCP-MIP重建图像、重建图像结合原始图像及ERCP诊断胆总管结石的对照研究

目的：对比分析单纯磁共振胰胆管成像一最大信号强度投影（MRCP-MIP）重建图像、重建图像结合原始图像及内窥镜逆行胰胆管造影术（ERCP）对诊断胆总管结石的敏感度和特异度。方法：2005年5月10日至12月20日期间，可疑胆总管结石患者45例，在2d内先行MRCP检查，再行ERCP检查。内镜下取石术明确诊断结石38例．外科手术明确诊断2例，共明确诊断胆总管结石40例。MRCP由2位放射科医师做出诊断，ERCP诊断由施术者会同放射科高年费医师共同做出。对其敏感度和特异度进行比较，对比较的显著性检验采用）χ2验。结果：单纯MRCP-MIP重建图像对诊断胆总管结石的敏感度、特异度和准确度分别为70．0％、60．0％、68．9％；重建图像结舍原始图像分剐为90．0％、40．0％、84．4％：ERCP分别为92，5％、100％、93．3％。MRCP-MIP重建图像与ERCP比较，差异有显著意义（P〈0．005）；重建图像结合原始图像与ERCP比较，差异无显著意义（P〉0．05）。结论：MRCP-MIP重建图像结合原始图像诊断胆总管结石的敏感度和特异度与ERCP相仿，单纯MRCP-MIP重建图像敏感度和特异度较低。