成人股骨头缺血性坏死的临床与CT诊断

目的：探讨成人股骨头缺血性坏死的CT表现特征及诊断价值。方法：对18例成人股骨头缺血性坏死的CT表现进行分析。结果：早期5例，髋关节间隙内侧增宽，股骨头稍变形，有轻微的散在碎裂。从中央到表面可见点状及小道状骨质增生，正常星芒征变形或周围呈丛状及簇状，部分相互融合；晚期13例，股骨头变形呈因帽状或革状，病变内发生囊变和碎裂，星芒征明显变形或消失，骨小梁均失去原有之均匀排列而融合成不规则、不均匀之粗大丛状及簇状，或呈不规则之粗大颗粒状。股骨颈缩短、增粗，大转子升高，沈通氏线不连续，髋臼窝宽而浅。髋关节普遍骨质疏松，肌肉萎缩。8例股骨头前方骨皮质骨折不连续。结论：CT扫描对早期发现病变及了解股骨头缺血性坏死的受累范围及程度具有重要价值，对临床制定治疗方案具有积极的指导作用。