不同条件低温水溶液局部浸泡对兔Ⅲ度烧伤组织影响

目的:观察不同温度、不同渗透压低温水溶液局部浸泡对兔皮肤Ⅲ度烧伤组织病理变化及创面愈合时间的影响,探讨烧伤局部创面早期应用低温高渗盐溶液浸泡,对烧伤局部组织细胞和微循环的的保护作用及其可能的机制。方法:1年龄健康家兔35只,随机分为5组,每组7只。A组为实验对照组,烧伤创面不进行浸泡。B组为15℃~20℃蒸馏水局部浸泡组。C组为5℃~10℃蒸馏水局部浸泡组。D组为5℃~10℃生理盐水局部浸泡组。E组为5℃~10℃3%高渗盐水局部浸泡组。各组家兔全部背部脱毛、麻醉后,用200℃直径为1.3cm的不锈钢圆柱放脱毛处皮肤烧伤5s,复制家兔小面积Ⅲ度烧伤模型。烧伤后,除A组外,各组动物创面即刻给予不同温度、不同渗透压低温水溶液浸泡1h。光学显微镜观察各组动物烧伤局部组织病理变化。观察各组动物创面愈合时间,并于烧伤后第8天,测量各组动物创面的直径(mm),并进行对比分析。结果:5℃~10℃3%高渗盐水局部浸泡组动物,中间区带表皮细胞变性坏死明显减轻,大部分皮肤附件细胞形态结构及层次尚存,真皮组织水肿及淤血较轻,小血管内皮细胞及红细胞形态、结构改变明显减轻,接近正常细胞的形态。同时低温高渗组动物烧伤后,创面愈合时间明显缩短,第8天创面直径也明显缩小,P<0.01。结论:低温高渗水溶液早期局部浸泡能明显减轻皮肤小面积Ⅲ度烧伤组织的病理变化,并具有促进创面愈合、缩短创面愈合时间的作用。