门诊急诊病历质量分析，提高门急诊诊疗质量

目的：了解门急诊病历书写规范化状况，分析影响书写质量的主要因素，提高医疗文件质量：方法：依据门急诊病历书写质量评价标准，对2008年10月～2009年4月门急诊就诊患者的病历进行随机抽查，寻找病历质量中的不足之处，并提出对策。结果：门诊病历合格率92．17％，急诊病历合格率93．5％．结论：分析门急诊病历质量缺陷。提出对策，有利于提高病历书写质量。