Ⅰ期乳腺癌腋淋巴结微小转移与nm23表达的研究

目的：探讨Ⅰ期乳腺癌患者腋淋巴结微小转移及其与nm23表达的关系。方法：对52例Ⅰ期乳腺癌患者的原发癌灶及常规病理学检查未发现癌转移的832枚腋淋巴结，用抗上皮细胞膜（EMA）及nm23－H1单克隆体分别进行免疫组织化学染色，结果：被检病例的23％（12／52），淋巴结的4％（34／832）存在淋巴结内癌的微小转移；淋巴结微小转移癌在高分比12％（4／32）及低分化40％（8／20）癌组中的差异有显著意义（P＜0．01）；51％（27／52）乳腺癌组织中nm23为阳性表达，nm23阳性表达率在淋巴结微小转移癌组为25％（3／12），在非转移组为60％（24／40），两组之间的差异有显著意义（P＜0．05）。结论：以单克隆抗（单抗）EMA为探针，采用免疫组织化学技术，可发现常规病理学检查难以确认的Ⅰ期乳腺癌患者的腋淋巴结微小转移。nm23表达下降在乳腺癌转移早期阶段即可发生。