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膨胀与普通椎弓根钉治疗脊柱胸腰段骨折合并骨质疏松的对比研究
引用本文:李宏伟 马远征 鲍达 孙继桐 陈兴 刘海容. 膨胀与普通椎弓根钉治疗脊柱胸腰段骨折合并骨质疏松的对比研究[J]. 中国骨质疏松杂志, 2006, 12(1): 13-16
作者姓名:李宏伟 马远征 鲍达 孙继桐 陈兴 刘海容
作者单位:100091,北京,解放军总医院第三○九临床部骨科
摘    要:目的比较膨胀椎弓根螺钉系统与普通椎弓根螺钉系统在治疗合并骨质疏松的脊柱胸腰段骨折中的临床疗效,特别是二者在恢复及维持胸腰椎高度、生理曲度方面的应用效果.方法我院自2002年2月至2004年2月临床诊断为脊柱胸腰段骨折合并骨质疏松,经后路行复位、椎弓根系统内固定病例获随访48例,其中应用膨胀椎弓根螺钉系统治疗22例(A组),应用普通椎弓根螺钉系统治疗26例(B组),观察复位、固定及骨折愈合情况,测量术前及术后随访的椎体前缘压缩率、矢状面后凸Cobb角.结果全部48例患者经平均15.2个月(12~20个月)随访,骨折均愈合,未发现内植物并发症.平均愈合时间A组(2.8±0.8)月,B组(3.0±1.1)月,差异无显著性(P>0.05).A组术前椎体前缘压缩率、后凸Cobb角均值分别为(47.1±11.6)%、(23.2±5.1)°;术后随访矫正为(93.6±5.7)%、(5.2±2.7)°;B组术前椎体前缘压缩率、后凸Cobb角均值分别为(45.8±12.1)%、(22.5±6.7)°;术后随访矫正为(80.2±8.3)%、(8.6±2.9)°.各组内术前与术后随访的椎体前缘压缩率、Cobb角差异均显著(P<0.05).A、B组间术前的椎体前缘压缩率、Cobb角差异均无显著性(P>0.05);A、B组间术后随访的椎体前缘压缩率、Cobb角差异均有显著性(P<0.05).结论对于脊柱胸腰段骨折合并骨质疏松病例,采用膨胀椎弓根螺钉内固定系统在恢复、维持胸腰椎高度及生理曲度方面优于普通椎弓根螺钉系统,但二者在骨折愈合时间方面差异无显著性.

关 键 词:胸腰椎  骨折  骨质疏松  内固定器
收稿时间:2005-04-05
修稿时间:2005-04-05

Comparison between expansive and common pedicle screws system in treatment of fractures of thoracolumbar vertebrae in patients with osteoporosis
Abstract:
Keywords:Thoracolumbar vertebrae   Fracture    Osteoporosis   Internal fixator
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