经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术30例临床分析

目的:探讨经脐单孔腹腔镜(laparo-endoscopic single-site surgery,LESS)辅助阴式子宫切除术的可行性、安全性及临床价值.方法:将2011年5月至2012年4月经筛选符合纳入标准的60例患者随机分为两组,30例行LESS辅助阴式子宫切除术(单孔组),30例行常规腹腔镜辅助阴式子宫切除术(常规组).比较两组手术时间、术中出血量、术中并发症、术后疼痛程度、术后排气时间、术后住院时间、切口愈合情况等多项指标.结果:两组手术均顺利完成,无中转开腹或由单孔改多孔手术病例.术中均无肠道及泌尿道损伤、大出血等并发症.术后疼痛程度单孔组明显低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后排气时间及术后住院时间单孔组均明显短于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05).而平均手术时间、术中出血量两组均无统计学差异(P＞0.05).两组患者切口均甲级愈合.结论:LESS辅助阴式子宫切除术不增加手术时间和术中出血量,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,更具有微创、美容的优势.现阶段筛选合适的病例开展LESS手术是安全可行的.