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脑脓肿的治疗策略(附45例报告)
引用本文:于新,田增民,李士月,亓树彬,刘锐,王亚明,杜亚楠.脑脓肿的治疗策略(附45例报告)[J].解放军医学杂志,2009,34(1).
作者姓名:于新  田增民  李士月  亓树彬  刘锐  王亚明  杜亚楠
作者单位:海军总医院神经外科,北京,100037
摘    要:目的 探讨脑脓肿的最佳治疗方案.方法 回顾性分析1999年1月-2008年3月收治的45例脑脓肿患者的临床资料,其中男34例,女11例,年龄7~76岁,平均42.6岁.单发病变40例,多发病变5例;单房性脓肿43例,多房性脓肿2例.行抗生素治疗19例,立体定向引导脓肿穿刺16例、脓肿腔穿刺引流8例,开颅手术切除脓肿5例.结果 19例接受内科保守治疗的患者中有3例凶病情加重而改为立体定向手术治疗,其余16例经内科治疗后治愈,13例在6个月~5年的随访中未见脓肿复发.24例接受立体定向手术治疗的患者(其中包括3例保守治疗失败后改行立体定向手术者)全部获得成功,1例患者术后2周因脓肿复发施行了第2次定向手术,1 例于立体定向脓肿穿刺结束时出现癫痫大发作.5例接受开颅手术的患者均完成脓肿的完整切除.出院时所有患者临床症状全部消失或明显改善,头颅CT或MRI复查显示脓肿腔消失.22例患者接受了4个月~3年的随访(平均14个月),均未见脓肿复发.结论 对于脑脓肿的治疗,应根据病情选择方案,立体定向手术可作为脑脓肿的首选治疗方法 .

关 键 词:脑脓肿  神经外科手术  立体定位技术  临床方案

Treatment strategy of pyogenic brain abscesses: a report of 45 cases
YU Xin,TIAN Zeng-min,LI Shi-yue,QI Shu-bin,LIU Rui,WANG Ya-ming,DU Ya-nan.Treatment strategy of pyogenic brain abscesses: a report of 45 cases[J].Medical Journal of Chinese People's Liberation Army,2009,34(1).
Authors:YU Xin  TIAN Zeng-min  LI Shi-yue  QI Shu-bin  LIU Rui  WANG Ya-ming  DU Ya-nan
Abstract:
Keywords:
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