摘 要: | 由于挤压伤所致的急性肾功能衰竭的预防、治疗问题关系到患者的预后。现提出一些意见供参考。挤压性急性肾衰竭的治疗,应以预防为主。受伤后应尽快的脱离现场,积极抢救,不使伤员发生低血压过程。因低血压会造成肾脏缺血缺氧,缺血缺氧可造成肾小管上皮细胞较广泛坏死,基底膜溃破。应尽早使用利尿剂:20%甘露醇、速尿,或甘露醇和速尿联合应用。联合应用可以逆转早期的急性肾衰,或使少尿型肾衰转变为非少尿型。使用方法是:甘露醇12.5~25克,静脉注射。观察2小时如尿量不增加,可用甘露醇12.5~25克加速尿240mg,静脉注射。再观察2小时,尿量仍不增加,再用速尿480mg,静脉注射。
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