改进护理病情记录的探讨 |
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引用本文: | 淡永霞,乌云,张连枝.改进护理病情记录的探讨[J].中外健康文摘,2009,6(27):191-191. |
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作者姓名: | 淡永霞 乌云 张连枝 |
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作者单位: | 1. 包头市中心医院,内蒙古包头,014040 2. 包头市第四医院,内蒙古包头,014030 |
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摘 要: | 护理病情记录是住院病人医疗文件记录中的一个重要组成部分,它记载了病人的治疗护理的过程,反应了病人病情的演变,对确保病人的安全具有重要的法律效应.目前,我国卫生部为了适应当前2002年9月1日颁发的<医疗事故处理条例>,下发了有关护理病历书写总的原则.根据这一总的原则我院于2004年6 月1日开始改进护理病情记录书写并应用于临床,现报告如下,供同行们探讨.
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