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3D打印技术联合静脉滴注氨甲环酸在脊柱侧弯矫形椎弓根钉内固定术中的应用
作者单位:平煤神马医疗集团总医院脊柱外科,河南平顶山467000;青海红十字医院脊柱外科,青海西宁810000;志丹县人民医院骨科,陕西延安717500;西安市红会医院急诊科,陕西西安710000
基金项目:陕西省社会发展科技攻关计划;科技惠民计划;延安市科技攻关计划项目;平顶山市生命健康产业科技发展计划
摘    要:目的探讨3D打印技术联合静脉滴注氨甲环酸在脊柱侧弯矫形椎弓根钉内固定术中的应用效果。方法回顾性分析自2018-01—2019-12采用3D打印技术联合静脉滴注氨甲环酸椎弓根钉内固定治疗的18例脊柱侧弯,术前制作3D打印导航模板并设计手术方案,术中将3D打印导航模板贴伏于相关椎体棘突、椎板和关节突的骨性结构上,辅助打孔攻丝后置入螺钉。结果 18例均顺利完成手术并获得至少6个月的随访。未出现相关血管神经损伤并发症与深静脉血栓。手术时间125~238 min,平均165.4 min;术中出血量450~1 100 mL,平均682.6 mL;术后引流量410~850 mL,平均697.3 mL;围手术期输血量600~1 200 mL,平均808.5 mL;主弯矫形率57%~86%,平均69.2%。共置入304枚螺钉,置钉等级:Ⅰ级232枚,Ⅱ级54枚,Ⅲ级18枚。结论 3D打印技术联合静脉滴注氨甲环酸椎弓根钉内固定治疗脊柱侧弯可节约手术时间,提升置钉效果,术中出血量与围手术期输血量较少。

关 键 词:脊柱侧弯  3D打印技术  氨甲环酸  术中出血量  置钉效果
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