APACHE Ⅱ评分与血清肝素结合蛋白预测人工髋关节置换术后感染的价值

目的探讨APACHE Ⅱ评分与血清HBP水平预测人工髋关节置换术后感染的价值。方法纳入自2014-07—2020-01诊治的44例人工髋关节置换术后感染,匹配同期人工髋关节置换术后未发生感染的76例进行对照。采用酶联免疫吸附法检测患者血清中HBP水平,采用APACHE Ⅱ评分标准对患者健康状况进行评定。采用Pearson法分析人工髋关节置换术后患者APACHE Ⅱ评分与血清HBP水平的相关性,采用ROC曲线分析APACHE Ⅱ评分和血清HBP水平对人工髋关节置换术后感染的预测价值。结果感染组APACHE Ⅱ评分、血清HBP水平高于未感染组,差异有统计学意义(P0.05)。Pearson分析结果显示,人工髋关节置换术后患者APACHE Ⅱ评分与血清HBP水平呈正相关(r=0.649,P0.05),ROC曲线显示二者联合预测人工髋关节置换术后感染的曲线下面积为0.887(95%CI为0.819～0.956),特异性为97.4%,敏感度为70.5%。结论人工髋关节置换术后发生感染的患者APACHE Ⅱ评分及血清中HBP水平高于未感染患者,APACHE Ⅱ评分的变化可反映患者感染情况,同时血清HBP水平也可能与术后感染的发生、发展密切相关,但血清HBP水平影响术后感染发生的分子基础和具体作用机制有待深入研究。