血清肌酶在评价皮肌炎与多肌炎合并肺间质病变中的作用 |
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引用本文: | 蔡怡华,郑捷.血清肌酶在评价皮肌炎与多肌炎合并肺间质病变中的作用[J].诊断学,2004,3(4):260-263. |
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作者姓名: | 蔡怡华 郑捷 |
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作者单位: | 蔡怡华(上海第二医科大学瑞金医院皮肤科、风湿科,上海,200025)
郑捷(上海第二医科大学瑞金医院皮肤科、风湿科,上海,200025) |
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摘 要: | 目的比较皮肌炎/多肌炎(DM/PM)患者血清肌酶水平与肺间质病变(ILD)的相关性.方法采用回顾性分析方法,收集96例在我科住院的DM/PM患者,经临床症状、体征、胸片、肺高分辨率CT(HRCT)及肺功能检查将所有患者分为合并ILD组(37例)和不合并ILD组(59例),并对其中67例患者进行追踪观察.结果①入院初(肌炎活动期),根据患者在入院前是否使用糖皮质激素、细胞毒药物等免疫抑制剂的情况进行分组A.入院前未接受免疫抑制剂治疗的37例患者中11例合并ILD,其血清AST、LDH水平显著高于无ILD者(P<0.05),而肌酸激酶(CK)差异无显著性(P>0.05);B.入院前已接受免疫抑制剂治疗的59例患者中26例合并ILD,其血清AST、LDH水平亦显著高于无ILD者(P<0.05),CK差异亦无显著性(P>0.05).②对经治疗后肌炎恢复的67例患者追踪随访,其中25例合并ILD者的血清AST、LDH水平显著高于无ILD者(P<0.05),而CK差异仍无显著性(P>0.05).③观察比较上述67例患者血清肌酶治疗前后的差值变化与ILD的相关性,结果AST、CK、LDH治疗前后差值的变化在两组患者中差异无显著性(P>0.05).结论①DM/PM患者在肌炎活动时血清AST、LDH水平与ILD具有相关性,合并ILD患者具有高水平的AST、LDH值,而CK与ILD无明显相关性;②DM/PM患者在接受糖皮质激素等治疗病情稳定后,合并ILD患者血清AST、LDH仍可维持较高水平;③DM/PM患者治疗前后血清肌酶差值的变化与ILD无明显相关性.
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关 键 词: | 血清肌酶 皮肌炎 多肌炎 肺间质病变 糖皮质激素 肌酸激酶 |
文章编号: | 1671-2870(2004)04-0260-04 |
修稿时间: | 2004年7月6日 |
Roles of serum muscle enzymes in the assessment of dermatomyositis and polymyositis accompanied by interstitial lung disease |
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Abstract: | |
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Keywords: | Serum muscle enzymes Interstitial lung diseases Polymyositis dermatomyositis |
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