口服甲孕酮治疗绝经后综合征

雌激素可以减轻绝经后妇女的血管运动性潮红,但往往有副作用和并发症。使用缓慢吸收型的甲孕酮有疗效,但仍可引起不规则阴道流血并抑制肾上腺功能。口服甲孕酮有效,而且从血中消失较快,用药也方便。因此作者选用交迭双盲法给32例妇女口服甲孕酮观察结果。在此32例妇女中,16例绝经1～24年,另外16例因良性妇科病已作了子宫切除或卵巢切除术。此32例中服药前8周均未用激素治疗,而且促卵泡素(FSH)和黄体生成素(LH)值处于绝经期的正常范围内。其中5例属服安慰剂组因中途中止服药,所以未例入统计。此27例妇女按双盲法随机服安慰剂或甲孕酮,12周后交迭改药继续服药12周。先服安慰剂,于9～12周血管运动性颜面潮红现象减少25.9％。从第12周后改服甲孕酮,继续下降达34.5％。先服甲孕酮者,血管运动性颜面潮红现象明显减少,在服药的第9～12周期间下降达73.9％。从第12周后改服安慰剂,之后症状立刻复发并且明显加重。此外,服甲孕酮后,血清FSH和LH分别下降27％和29％,