超声乳化联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的研究

目的：研究超乳联合房角分离术治疗急性原发性闭角型青光眼（ APACG）的安全性、有效性。方法前瞻性研究方法：选择符合条件的急性闭角型青光眼患者43例（61眼）；随机分为超乳组（ A组）和小梁组（ B组），分别行晶状体超声乳化联合人工晶体植入并房角分离术和小梁切除术，对手术前、后的视力、眼压、房角变化以及并发症情况进行了6个月至1年随访观察。结果术前A组和B组患者的平均视力差异不显著，术后A组和B组的平均最佳矫正视力均较术前明显改善，且A组较B组改善更明显，差异有统计学意义（P＜0．05）。术前A组和B组患者的眼压差异不显著，术后6个月复查，B组的眼压下降更具有差异性，但A组和B组的眼压均较术前明显降低（ P＜0．001）。房角的检查A、B两组具有明显的差异，术后1个月的房角检查提示A组38例患眼有36例全部开放，仅有2例患眼存在180°以下的房角关闭；B组术后房角开放与关闭情况与术前差异无显著性。结论超乳联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼可以提高患者的视力，降低眼压，开放房角，且手术安全性高，并发症少，是治疗急性闭角型青光眼的一种安全、有效的方法。