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充血性心力衰竭的低钠血症与血浆激素相关性的探讨
引用本文:郭乐凌,董志远.充血性心力衰竭的低钠血症与血浆激素相关性的探讨[J].中国危重病急救医学,1997,9(3):153-155.
作者姓名:郭乐凌  董志远
作者单位:中国石油天然气总公司中心医院心内科
摘    要:目的:探讨充血性心力衰竭(心衰)并发低钠血症与血浆激素的相关性。方法:对55例充血性心衰患者和44例健康人同时测定了血钠、血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)和心钠素(ANF)值。结果:心衰患者治疗前血钠值较对照组明显下降,两者比较P<0.001,且血钠值随心衰程度加重而逐渐下降;治疗前血钠值与PRA、ATⅡ、ANF呈明显负相关(r=0.32、r=0.41和r=0.53),治疗后巯甲丙脯酸组血钠值上升幅度大于血管扩张药组,P<0.01,而利尿剂组治疗前后血钠值无明显变化,P>0.05;治疗后血钠值回升幅度与ATⅡ、ANF下降幅度呈明显正相关(r=0.64、r=0.51)。结论:充血性心衰时出现低钠血症是肾素血管紧张素醛固酮系统活化的标志之一,表明存在高PRA、高ATⅡ和高ANF血症,应选择转化酶抑制剂进行治疗。血钠可随心功能的恶化进行性下降,重度低钠血症提示预后极差。

关 键 词:心力衰竭.充血性  低钠血症  血浆激素

Study on correlation between hyponatremia and plasma hormones in patients with congestive heart failure/
Guo Leling,Dong Zhiyuan,Wang Zhikai.Study on correlation between hyponatremia and plasma hormones in patients with congestive heart failure/[J].Chinese Critical Care Medicine,1997,9(3):153-155.
Authors:Guo Leling  Dong Zhiyuan  Wang Zhikai
Abstract:
Keywords:congestive heart failure  hyponatremia  plasma hormones  
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