摘 要: | 四十年来,急性胰腺炎的发病率在英国有明显上升.最常见的诱发原因是胆石及酗酒.但如何引起腺泡破裂使已激活的胰酶溢入胰实质的机制,目前尚不清楚.有三种可能应加考虑:①十二指肠胰管反流,②胰管出口处(乳头)梗阻,③胰液分泌过盛.任何一种推测都不能圆满地解释其病理机制,且三者常互有连系.此外,还可能有另一种物质能直接损害胰腺.有几个问题仍有待解答:急性出血性胰腺炎是否都是继发于水肿型胰腺炎?胆石性胰腺炎与酒精性胰腺炎的发病机制是否相同,例如都与乳头部炎症有关?如病人原有因酒精引起的胰腺损害,以后有腹痛及血淀粉酶升高时,是否即可诊断为酒精性胰腺炎?由于引起急性胰腺炎的真实原因不十分清楚,治疗也只能是以经验为主的支持疗法.
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