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替硝唑致严重神经反应2例
作者姓名:严寿南 尹洪海
作者单位:江苏省金坛市第二人民医院内科,江苏省金坛市第二人民医院内科
摘    要:临床资料例1:患者男,63岁,因肺癌伴心包转移,咳黄色脓痰,门诊输液,给予0.4%替硝唑葡萄糖注射液100ml静滴,大约30分钟输完。20分钟后,患者在回家途中突然剧烈头痛,两眼上翻,凝视右上方,四肢不自主颤动。查T37℃,P90次/分,R19次/分,BP100/70mmHg,神志尚清,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈项抵抗。两肺呼音粗糙,右中肺可闻及中湿啰音。心音低、遥远、律齐,各瓣膜区未闻及杂音及心包摩擦音。腹平软,四肢肌张力增强,双侧膝反射亢进。立即给予平卧,吸氧,肌注东莨菪碱0.2mg,安定10mg,5%葡萄糖液500ml加维生素C3.0g静滴。1小时后病情好转,6小时后上…

关 键 词:替硝唑葡萄糖注射液 神经反应 肌注东莨菪碱 5%葡萄糖液 心包摩擦音 肌张力增强 临床资料 心包转移 门诊输液 剧烈头痛
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