股四头肌成形术治疗膝关节伸位僵直：附48例报告

膝关节的主要功能是伸屈活动,维持其伸屈活动的首要条件是有健全的股四头肌和膝关节。当股四头肌及膝关节由于病变而失去正常活动并僵硬时,需通过手术恢复其功能,一般称为股四头肌成形术,亦称为膝关节僵硬松解术。我院自1989年1月至1995年6月共收治48例,报道如下。 1 临床资料 本组48例,均为男性,年龄21～44岁,平均30.3岁,其中农民20例,矿工18例,泥工5例,其它5例。病因:股骨中下段骨折内固定术后15例(其中1例股骨颈、股骨上段及中段三重骨折),股骨髁部骨折内固定术后20例,髌骨骨折术后6例,膝关节其它手术后3例.滑膜炎4例。原发病距手术时间最短5个月,最长4年余,平均2年6个月。术前膝关节活动范围,屈曲最大70°,最小20°,平均43°,伸膝5例为20°,8例10°左右,其余均为0°。 2 手术方法 2.1 术前准备 此类病人要求手术很迫切,而对术后如何配合治疗考虑较少。为此,术前必须向其说明坚持功能锻炼的重要性,术前严格备皮,并应用抗菌素。