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恶性淋巴瘤误诊结核病27例分析
引用本文:张炎林,袁保东,杜鹃,胡明.恶性淋巴瘤误诊结核病27例分析[J].中国防痨杂志,2005,27(5):302-304,T0001.
作者姓名:张炎林  袁保东  杜鹃  胡明
作者单位:湖北省武汉市肺科医院、武汉市结核病防治所,武汉430030
摘    要:目的 探讨误诊为结核病的淋巴瘤的临床特征和误诊原因.方法 回顾分析1990-2003年27例误诊为结核的恶性淋巴瘤病人的临床特征、影像学特点、病理结果、诊断和治疗.结果 其临床特征无特异性,约8例(29%)无症状,发热19例(70%),咳嗽8例(29%),咯血1例(0.4%),淋巴结肿大22例,其中单一部位6例,多部位16例,其影像学特点是肿块结节样病变10例,弥漫性病变5例,肺门增大11例,胸腔积液10例.误诊淋巴结核6例,误诊肺结核5例,误诊肺结核并淋巴结核10例,误诊肺结核并结核性多浆膜腔积液4例,误诊结核性多浆膜腔积液2例.确诊方式:淋巴结摘除病理活检22例,经纤支镜肺活检2例,经皮肺活检3例.病理结合免疫组化诊断霍奇金病7例,非霍奇金病20例.治疗以放化疗为主,预后差.结论 因二者临床特征相似,易误诊,及时早期获得组织病理标本是早期诊断的关键.

关 键 词:淋巴瘤  结核  误诊  恶性淋巴瘤  误诊原因  结核病  结核性多浆膜腔积液  误诊肺结核  经纤支镜肺活检  影像学特点  弥漫性病变  非霍奇金病
收稿时间:2004-12-28
修稿时间:2004-12-28

The clinical and pathologic analysis of 27 cases malignant lymphoma misdiagnosed as tuberculosis
Institution:Wuhan City Pulmonary Hospital, Wuhan City Tuberculosis Control Center, Hubei 430030, China
Abstract:
Keywords:malignant lymphoma  Tuberculosis  misdiagnosis
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