意识指数监测在无痛肠镜检查术中的应用效果

目的观察意识指数(index of consciousness,IoC)监测在无痛肠镜检查术中的临床效果。方法选择自愿行无痛肠镜的男性患者200例,年龄18~65岁,随机均分为观察组(IoC组)和对照组(C组)。两组患者均采用TCI丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,丙泊酚血浆靶浓度从4.0μg/ml起始,瑞芬太尼0.05μg·kg-1·min-1持续泵注。IoC组IoC指数保持在50±3,根据IoC值调整丙泊酚靶浓度;C组术中根据血流动力学及体动反应调整麻醉深度。记录给药前即刻(T1)、睫毛反射消失(T2)、过脾曲(T3)、过肝曲(T4)和苏醒时(T5)的MAP、HR、SpO2及镜检时间、丙泊酚用量、术后苏醒时间、定向力恢复时间及正常行走时间,观察术中不良反应发生情况。结果与C组比较,IoC组丙泊酚用量明显减少,苏醒时间及定向力恢复时间明显缩短(P0.05),体动发生率明显降低(P0.05)。两组镜检时间、正常行走时间和呼吸抑制、头晕、恶心呕吐等不良反应发生率差异无统计学意义。结论 IoC监测用于无痛肠镜检查术可减少麻醉药物用量,缩短恢复时间。

Clinical effect of index of consciousness in painless enteroscopy