重复经颅磁刺激对门诊精神分裂症患者戒烟作用的对照研究

目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对门诊精神分裂症患者戒烟的疗效及安全性。方法:55例门诊精神分裂症合并烟草依赖患者随机分为rTMS组(28例)和伪rTMS组(27例),分别接受右侧背外侧前额叶皮质rTMS刺激(10Hz,100%运动阈值)和伪刺激,疗程4周。入组时和治疗第1、2、4、8周末进行临床评估,以日均吸烟量、尼古丁依赖量表(FTND)评分、呼气末CO值及戒烟率评定疗效,以阳性及阴性症状量表(PANSS)、不良反应评定安全性。结果:日均吸烟量、FTND评分和呼气末CO值具有组别主效应(F=65.33,F=25.86,F=38.19)和时间主效应(F=24.66;F=29.92;F=18.92)(P0.05或P0.01);日均吸烟量具有交互作用(F=5.11,P0.05);治疗第4周末rTMS组戒烟率(32.1%)高于伪rTMS组(7.4%,P0.05);治疗前后两组PANSS评分及头痛发生率差异无统计学意义。结论:rTMS能减少精神分裂症患者的日均吸烟量和尼古丁依赖程度、提高戒烟率,安全性好。

A controlled trial of repetitive transcranial magnetic simulation for smoking cessation in outpatients with schizophrenia