多西环素与四环素在根除幽门螺杆菌治疗中的临床疗效与安全性研究

目的 比较多西环素与四环素在根除幽门螺杆菌治疗中的临床疗效与安全性.方法 选择2018年8月-2020年10月收治的90例幽门螺杆菌感染者作研究对象,按照治疗方法不同分为观察组(52例)与对照组(38例),均使用胶体果胶铋胶囊+雷贝拉唑钠肠溶胶囊+呋喃唑酮片,观察组加用多西环素,对照组加用四环素,患者停药30 d后,使用碳13呼气试验检查比较两组患者的幽门螺杆菌根除率,采用按意向治疗(ITT)分析和按治疗方案(PP)分析两种方法 评价治疗效果,比较两组患者治疗前后的临床症状进行评价.比较两组患者的不良反应发生情况.结果 观察组中有2例未按规定服药,1例失访,其余49例完成治疗并按时随访,PP根除率为91.8％,ITT根除率为86.5％;对照组中有5例未按规定服药,1例失访,其余32例完成治疗并按时随访,PP根除率为90.6％,ITT根除率为76.3％,两组患者的PP根除率差异无意义(P＞0.05),ITT根除率差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的各项症状积分低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组各项临床症状积分低于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 使用多西环素或四环素四联治疗方案进行根治幽门螺杆菌治疗,均具有较高的幽门螺杆菌根除率,由多西环素组成的根除幽门螺杆菌四联治疗方案,根除率更高,患者的疼痛、嗳气、烧心、反酸症状改善更明显,不良反应发生率低,是根治幽门螺杆菌更优的方案选择.