腹腔镜胆囊切除术胆管残留结石的预防与治疗 |
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引用本文: | 李胜宏,陈训如,罗丁,毛静熙,周正东,余少明.腹腔镜胆囊切除术胆管残留结石的预防与治疗[J].中华临床医药杂志(北京),2003,4(21):55-56. |
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作者姓名: | 李胜宏 陈训如 罗丁 毛静熙 周正东 余少明 |
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作者单位: | 成都军区昆明总医院肝胆外科650032 |
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摘 要: | 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术胆管残留结石的预防与治疗手段。方法:回顾性分析我院9950例LC手术发生胆管残留结石的原因及术前、术中、术后预防和治疗胆管残留结石的方法与对策。结果:术前静脉胆道造影检出胆管结石11例,180例中ERCP明确胆总管结石28例,均行EST取石,腹腔镜术中B超发现胆总管结石11例。经胆囊管取石3例,腹腔镜下胆总管探查取石4例,中转开腹胆总管探查取石4例,术后ERCP诊断胆总管残留结石17例,EST取石10例,再次手术7例。结论:通过严格掌握手术适应证,通过术前静脉胆道造影,使用腹腔镜术中B超检查,术前、术后ERCP的应用,提高术前、术中、术后对胆管结石的治疗水平,LC术后胆管残留结石可得到有效的预防与治疗。
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关 键 词: | 腹腔镜胆囊切除术 胆管残留结石 内窥镜逆行胰胆管造影 手术适应证 |
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