产科47例子宫切除的临床分析

目的 分析47例子宫切除患者的高危因素，为降低产科子宫切除率提供理论依据。方法 回顾性分析2016年7月至2021年6月于山东第一医科大学附属省立医院产科行子宫切除术的47例患者的临床资料。结果 近5年山东第一医科大学附属省立医院产科子宫切除比例为1.22‰。产后出血依然是子宫切除第一位危险因素(41例),其次为妊娠合并妇科恶性肿瘤(3例)、产褥感染致子宫坏死(2例)、中期妊娠引产后胎盘植入(1例)。产后出血的主要原因为凶险性前置胎盘并植入，占比90.24%(37/41);其次是高龄妊娠合并子宫肌瘤，占比4.88%(2/41);再次为产后宫缩乏力延误治疗，占比2.44%(1/41),及妊娠期急性脂肪肝合并DIC,占比2.44%(1/41)。37例凶险性前置胎盘并植入患者中，19例(51.35%)行子宫次全切术，18例(48.65%)行子宫全切术，子宫次全切患者的平均出血量及输血量少于子宫全切患者，P<0.05;37例凶险性前置胎盘并植入患者中，采取血管介入手术(包括腹主动脉球囊阻断以及髂血管阻断术)的患者占54.05%(20/37),未采用血管介入手术的患者占45.95%(17/...