牙髓炎性痛的中枢调控机制研究进展

疼痛是儿童就诊时拒绝配合治疗的主要原因。如何减轻疼痛，避免患儿产生牙科恐惧症，提高患儿诊疗的合作率，是儿童口腔医生面临的巨大挑战。牙髓炎是最常见引起牙痛的口腔疾病之一。牙痛传导通路为牙髓神经中的C纤维和Aδ纤维将刺激传递至三叉神经节(trigeminal ganglion, TG),进一步传递至中枢神经系统。解剖学研究证实三叉神经脊束核尾侧亚核(trigeminal spinal subnucleus caudalis,Ⅴc),又称延髓背角(medullary dorsal horn, MDH),接受来自牙髓的初级传入纤维的投射，并在疼痛传递中起重要作用。本文回顾了近年来关于牙髓炎性痛的相关文献，就Ⅴc中神经元和小胶质细胞在疼痛调控中的作用做出总结，以期寻找到牙髓炎性痛的更多治疗靶点。