2012—2021年住院老年患者感染病原菌分布及耐药趋势

目的 调查住院老年患者感染病原菌分布及其耐药性变化趋势，为临床合理用药提供参考依据。方法 收集2012年1月至2021年12月滨州医学院附属医院住院老年患者感染的病原菌，选用Cochran-Armitage趋势检验分析主要病原菌耐药率的年变化趋势。结果 10年间共分离12 258株病原菌，革兰阴性菌占81.7%,最常见的是大肠埃希菌(19.7%);革兰阳性菌占18.3%,最常见的是金黄色葡萄球菌(5.7%)。22.5%的病原菌来自重症监护室，55.0%的病原菌分离自痰液标本。大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对碳青霉烯类抗菌药的耐药率在3%以下。10年间铜绿假单胞杆菌对碳青霉类抗菌药物的耐药率为10.2%～21.8%。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率虽总体呈下降趋势，但2021年对其耐药率仍在40%以上。10年间耐甲氧西林金黄色葡萄球菌所占比为18.8%～44.7%,且期间检测到2株耐万古霉素的金黄色葡萄球菌和3株耐万古霉素的屎肠球菌。结论 住院老年患者感染病原菌种类繁多且耐药形势不容乐观，医院应持续监测病原菌耐药情况，为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。