中国创伤骨科围手术期血液管理临床指南(2023)题录

骨科创伤失血量大, 是引起休克、预后不良和死亡的主要原因, 其中多发性骨折、骨盆骨折和股骨骨折等失血尤为严重1], 出血量常在1 000 mL以上2-4], 骨盆骨折出血量更是高达5 000 mL5-8]。近50%的创伤骨科患者入院时已发生贫血、甚至重度贫血, 部分患者在急诊手术前需要输血才能稳定生命9]。骨科常规手术后贫血的发生率超过80%10-14], 异体输血率高达45%～80%10, 15]。贫血会增加患者术后感染率、延长住院时间、延迟术后功能恢复, 进而影响患者术后生活质量, 增加其术后病死率9]。因此, 围手术期血液管理、尤其是贫血的及时纠正对创伤骨科患者尤为重要。